Allt fler tar betablockerare mot ångest – tar inte bort orsaken

Fördubblad försäljning

På tio år har partiförsäljningen av den vanligaste kortverkande betablockeraren, propranolol, fördubblats i Finland.

Diana Karpova är biträdande överläkare i psykiatri på vårdsammanslutningen Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt, den så kallade HUS-sammanslutningen.

Hon säger att allt färre tar propranolol på grund av hjärtproblem och att läkemedlet tas allt mer mot ångest och migrän.

”Propranolol har använts för behandling av ångest i många år, särskilt när ångesten är förknippad med fysiska symtom såsom hjärtklappning eller darrningar, eftersom propranolol effektivt minskar de fysiska symtomen på ångest”, säger hon till Yle.

Hon tillägger att det bland annat är föreläsare, musiker och andra som uppträder inför publik som använder läkemedlet.

Påverkar inte psykiska problem

Eftersom det handlar om så kallad off-label användning, alltså att läkemedlet används mot annat än det som anges i produktinformationen, är det oklart hur många som använder propranolol mot ångest.

Både Per Carlbring och Diana Karpova framhåller att betablockerare inte är en förstahandsbehandling av ångest och flera studier har visat att betablockerare inte påverkar de psykiska problem som ångest ger, som exempelvis ältande och oro.

Trots att betablockerare inte är effektiva mot ångest skrivs de alltså ändå allt mer ut för att behandla det.

”Det är intressant och förbluffande att förskrivningen av medicinen har ökat så kraftigt, eftersom de vetenskapliga studierna inte rekommenderar att betablockerare ska användas på det här sättet”, säger Per Carlbring till Yle.

Han nämner en brittisk studie från 2024 som visar att det inte finns några övertygande bevis för att betablockerare är effektivare vid ångest än antidepressiva läkemedel eller placebo.

Utmana dig själv

Per Carlbring menar att det inte alltid behöver vara dåligt med ångest, som är en del av kroppens alarmsysten, det gör oss mer uppmärksamma och skyddar oss mot fara.

Oftast används betablockerare vid behov, för att lindra ångest, exempelvis inför att någon ska hålla ett tal, men Per Carlbring säger att många som tror att de inte skulle klara det utan medicinen skulle kunna göra bra ifrån sig utan den och missar möjligheten att upptäcka det.

Han uppmanar alla med social ångest att utmana sig själva och inte ta ett piller för att klara en situation utan lära sig att kunna hantera den på ett annat sätt.

Enligt honom är psykologisk behandling den bästa behandlingen för ångest.

Det som rekommenderas vid långvarig eller återkommande ångest är terapi, särskilt kognitiv terapi, samt antidepressiva läkemedel som SSRI som hjälper mot både de fysiska och de psykiska problemen.

Läs mer på E55: Experten: Ångest är en naturlig del av livet

Läs mer på Dagens PS: Därför har ångesten ökat – med 158 procent: ”Chockad”

Läs mer på Realtid: Ångest för att gå tillbaka till jobbet? Så lindrar du den

CC BY-SA 4.0