Bukfetma och D-vitaminbrist – tillsammans ökar risken kraftigt efter 50

Midjemåttet ger information om hälsan som inte alltid syns på vågen. Bukfetma är en riskfaktor som tillsammans med bland annat blodtryck, blodsocker och blodfetter kan ge en bredare bild av risken för hjärt-kärlsjukdom.

I den nya studien följde forskarna 5 520 personer från 50 års ålder och uppåt under sex år. De undersökte hur bukfetma och nivåerna av D-vitamin i blodet hängde samman med risken att dö under perioden.

Högst risk när båda fanns samtidigt

Bukfetma definierades i studien som ett midjemått över 102 centimeter för män och över 88 centimeter för kvinnor. D-vitaminbrist definierades som en nivå under 30 nanomol per liter i blodet.

Den högsta dödsrisken fanns bland deltagarna som hade både bukfetma och D-vitaminbrist. Deras relativa risk att dö under uppföljningen var 123 procent högre än för deltagarna som varken hade bukfetma eller låga D-vitaminnivåer.

Det motsvarar en hazardkvot på 2,23. Resultatet betyder inte att 123 procent av deltagarna dog, utan beskriver skillnaden i relativ risk mellan grupperna under den sexåriga studieperioden.

Även riskfaktorerna var för sig hade samband med högre dödlighet. Bukfetma tillsammans med tillräckliga D-vitaminnivåer var kopplad till 47 procent högre risk. D-vitaminbrist utan bukfetma var kopplad till 81 procent högre risk. Forskarna såg också 91 procent högre risk bland personer utan bukfetma som hade D-vitamininsufficiens, alltså nivåer mellan 30 och 50 nanomol per liter.

Betyder inte att D-vitamintillskott minskar risken

Studien visar inte att D-vitamintabletter minskar dödsrisken med motsvarande siffror. Det handlar om en observationsstudie och resultaten visar samband, inte att låga D-vitaminnivåer eller bukfetma ensamma orsakat dödsfallen.

Personer med bukfetma och låga D-vitaminnivåer kan skilja sig från andra deltagare även på sätt som är svåra att fånga fullt ut i en sådan studie. Det gäller även när forskarna statistiskt tar hänsyn till andra faktorer. Resultaten ger därför framför allt information om vilka faktorer som förekommer tillsammans med en förhöjd risk. Studien visar inte att risken försvinner om D-vitaminnivån höjs.

Svenska gränsen för brist är lägre

Studiens definition av D-vitaminbrist är inte identisk med den som används i svenskt kliniskt kunskapsstöd. Forskarna satte gränsen vid under 30 nanomol per liter, medan svenska kunskapsstöd anger under 25 nanomol per liter som brist och 25–50 som insufficiens.

Det rekommenderade intaget av D-vitamin varierar dessutom med bland annat ålder och solexponering. Studien ger inget stöd för att personer över 50 generellt bör börja ta höga doser D-vitamin på egen hand.

Läs mer: Därför kan stress sätta sig runt magen – E55