E55

Forskning ger hopp till äldre med svår depression

Östra sjukhuset
Psykotisk depression drabbar upp till en procent av befolkningen någon gång i livet. (Foto: Björn Larsson/Rosvall/TT)
Roland Klinga
Roland Klinga
Uppdaterad: 13 jan. 2026Publicerad: 13 jan. 2026

En ny svensk studie visar att elbehandling kan minska risken för återfall vid psykotisk depression hos äldre, medan läkemedel ger osäkrare skydd.

ANNONS
ANNONS

Mest läst i kategorin

Psykotisk depression är en ovanlig men mycket allvarlig form av depression. Förutom djup nedstämdhet kan den drabbade få psykotiska symtom, som att höra röster eller känna sig förföljd.

Sjukdomen innebär ett stort lidande och en förhöjd risk för självmord. Nu ger ny forskning från Örebro universitet bättre kunskap om vilka behandlingar som kan minska risken för återfall.

Följt under lång tid

När en person insjuknar i psykotisk depression används i regel antidepressiva läkemedel, ibland i kombination med antipsykotiska läkemedel. En annan behandling är elbehandling, ECT, som ges under narkos och ofta har god effekt vid svåra depressioner. Men vilken behandling ger bäst skydd på längre sikt?

Det har överläkaren och forskaren Ahmed Al-Wandi undersökt i sin doktorsavhandling. Hans forskning bygger på stora svenska hälsodataregister, vilket gör det möjligt att följa tusentals patienter under lång tid.

Läs mer: Så kan äldre hitta mening och motivation när livet förändras (E55)

Resultaten visar att långvarig behandling med antipsykotiska läkemedel bara ger ett begränsat skydd mot att sjukdomen kommer tillbaka. Samtidigt kan sådana läkemedel ge besvärliga biverkningar, något som är extra viktigt att väga in hos äldre.

”Det finns ett visst stöd för att patienter som tillfrisknat med antidepressiv och antipsykotisk medicin som akutbehandling skulle kunna gynnas av fortsatt antipsykotisk behandling. Men sammantaget är stödet för antipsykotisk medicinering i förebyggande syfte svagt, säger Ahmed Al-Wandi i en skriftlig kommentar.

ANNONS

Effektiv för äldre

ANNONS

Däremot pekar studien på att elbehandling kan vara särskilt effektiv för äldre. Bland nästan 2 000 patienter hade personer över 65 år som fått förebyggande ECT en tydligt lägre risk för återfall än de som inte fått behandlingen. Hos yngre patienter syntes inte samma effekt.

Ahmed Al-Wandis studie pekar på att elbehandling kan vara särskilt effektiv för äldre. (Foto: Håkan Risberg/Region Örebro län)

”Att identifiera vilka grupper som har mest nytta av en behandling kan bidra till mer träffsäkra och skonsamma vårdinsatser”, säger han.

Läs mer: Det enklaste sättet att bota psykisk ohälsa (Dagens PS)

Forskningen visar också att diagnosen psykotisk depression ibland förändras över tid. Omkring var fjärde patient fick senare en annan diagnos, till exempel bipolär sjukdom eller schizofreni.

”Att känna till att en betydande andel förväntas få en annan diagnos över tid kan förhoppningsvis leda till bättre uppskattning av prognos och behandlingsbehov”, säger Ahmed Al-Wandi.

Psykotisk depression drabbar upp till en procent av befolkningen någon gång i livet.

Läs mer från E55 - vårt nyhetsbrev är kostnadsfritt:
ANNONS
mobile
desktop