Patienter med svår migrän fick omkring 80 procent färre auradagar efter behandling med ett etablerat epilepsiläkemedel. Resultaten från Lund är lovande, men studien saknade kontrollgrupp. Nu ska behandlingen prövas under betydligt striktare former.


Migrän förknippas ofta med svår huvudvärk, men omkring en tredjedel av personer med migrän upplever också aura. Det kan handla om synfenomen, domningar, känselstörningar eller svårigheter att tala, och för vissa är auran den mest besvärande delen av sjukdomen.
Nu har forskare vid Lunds universitet undersökt om epilepsiläkemedlet lamotrigin kan hjälpa patienter med frekvent eller särskilt besvärande migränaura.
Från 6,9 till 1,4 dagar i månaden
Studien omfattade 81 patienter som behandlades med lamotrigin vid en neurologklinik i Lund mellan 2014 och 2022. Före behandlingen hade patienterna i genomsnitt 6,9 dagar med aura per månad. Efter att behandlingen inletts hade antalet sjunkit till 1,4 dagar.
Det motsvarar en genomsnittlig minskning på 79,7 procent.
”Vi undersökte 81 patienter med frekvent eller särskilt besvärande migränaura och behandlade dem med lamotrigin. Bland de patienter som kunde utvärderas minskade antalet auradagar i genomsnitt från 6,9 till 1,4 dagar per månad, motsvarande en minskning på cirka 80 procent”, säger Sena Uzun, doktorand vid Lunds universitet.
85 procent fick minst en halvering
Forskarna undersökte också hur många som fick minst 50 procent färre dagar med aura. Den gränsen nåddes av 85,2 procent av patienterna.
De två resultaten ska inte blandas ihop. Studien visar alltså dels en genomsnittlig minskning av antalet auradagar på 79,7 procent, dels att 85,2 procent av patienterna fick minst en halvering.
Lamotrigin är sedan tidigare ett läkemedel mot epilepsi. Det påverkar nervcellernas elektriska aktivitet, och forskarna undersöker om samma egenskaper kan användas mot de processer i hjärnan som ligger bakom migränaura.
Viktig begränsning i studien
Resultaten räcker ännu inte för att slå fast att lamotrigin orsakar den stora minskningen. Studien var retrospektiv, vilket innebär att forskarna analyserade redan genomförd behandling i efterhand, och det fanns ingen kontrollgrupp som fick placebo eller en annan behandling.
Tidigare forskning om lamotrigin vid migrän har dessutom gett blandade resultat. Forskarna bakom den nya studien har fokuserat särskilt på patienter där auran är en stor del av sjukdomsbilden.
Biverkningar förekom också. Av de 81 patienterna rapporterade 29 någon form av biverkning, där hudförändringar var vanligast. Fem avbröt behandlingen på grund av biverkningar.
Forskarna såg samtidigt ett samband mellan långsammare dosökning och färre biverkningar.
Ska testas i större svensk studie
Nästa steg blir en nationell randomiserad, dubbelblind och placebokontrollerad studie av lamotrigin vid aura-dominerad migrän. Där ska deltagarna slumpas till olika behandlingar, och varken patienterna eller forskarna ska veta vilka som får läkemedlet respektive placebo under studien. Det ger betydligt bättre möjligheter att avgöra hur stor effekt lamotrigin faktiskt har.
Projektet pågår enligt Lunds universitet under 2026 och 2027 och har fått planeringsstöd från Vetenskapsrådet.
Resultaten från Lund öppnar därmed för en möjlig ny användning av ett gammalt läkemedel. Men först när behandlingen har prövats mot placebo går det att bedöma hur stor del av den kraftiga förbättringen som verkligen beror på lamotrigin.
Källor: Lunds universitet och Frontiers in Neurology.
Läs även: 33 000 svenskar beräknas ha ärftligt högt kolesterol – bara 2 000 har diagnos – E55

Erfaren projektledare och skribent med bakgrund inom Content Marketing.

Erfaren projektledare och skribent med bakgrund inom Content Marketing.
Senaste nytt

Fler vill binda bolånet – högsta nivån sedan 2022

Epilepsimedicin gav 80 procent färre dagar med migrän

Tre saker som lyckliga pensionärer har gemensamt

33 000 svenskar beräknas ha ärftligt högt kolesterol – bara 2 000 har diagnos
