Testet ska visa vilken mat du inte tål – professorn: ”Mörkrädd”

IgG och IgE är inte samma sak

Vid en vanlig IgE-förmedlad matallergi är antikroppar av typen IgE inblandade. Vid en medicinsk allergiutredning kan vården därför analysera specifika IgE-antikroppar i blodet eller göra ett pricktest. Men inte heller ett positivt IgE-test är ensamt tillräckligt för att slå fast att en person har en allergi som ger symtom.

1177:s kunskapsstöd anger att IgE-analyser och pricktest ska riktas mot de livsmedel som faktiskt misstänks utifrån personens sjukdomshistoria och symtom. Det är alltså kombinationen av vad som händer när personen äter maten och resultaten från utredningen som är central.

Det finns dessutom matallergier som inte är IgE-förmedlade och andra former av matöverkänslighet. Ett exempel är laktosintolerans, där kroppen har svårt att bryta ned mjölksocker. Därför går det inte att samla alla reaktioner på mat under ett enda blodprov.

Risken är vad du gör med svaret

Problemet uppstår framför allt om ett testresultat får någon att plocka bort ett stort antal livsmedel ur kosten utan att först ta reda på om maten faktiskt orsakar besvären.

Ett prov som visar reaktion mot flera livsmedel kan uppfattas som en lista över sådant man inte bör äta. Men även etablerade allergitester kräver medicinsk tolkning. 1177 påpekar exempelvis att ett pricktest kan visa allergiantikroppar mot ett ämne trots att personen aldrig har fått besvär av det.

Att på egen hand utesluta många livsmedel kan dessutom göra kosten onödigt begränsad. Den som återkommande får besvär efter att ha ätit bör därför i första hand försöka få orsaken utredd, i stället för att låta ett enskilt självtest avgöra vad som ska bort från tallriken.

Så utreds om du är allergisk

En utredning i vården börjar normalt med att personen får beskriva sina besvär, när de uppstår och vilka ämnen som misstänks. Beroende på symtomen kan läkaren sedan gå vidare med exempelvis blodprov eller pricktest.

Det är en viktig skillnad mot ett brett självtest som analyserar ett stort antal livsmedel på en gång. I 1177:s kunskapsstöd för IgE-förmedlad matallergi är rekommendationen uttryckligen att bara analysera de allergen som det finns anledning att misstänka utifrån personens symtom och sjukdomshistoria.

För den som funderar på att lägga omkring 1 500 kronor på ett matintoleranstest är frågan därför inte bara hur många livsmedel testet kan analysera. Minst lika viktigt är vad resultatet faktiskt kan säga – och vad det inte kan säga.

Källor: 1177, Svenska Dagbladet, Läkartidningen

Läs även: Så lång tid mellan måltiderna kopplas till snabbare sjukdom – E55