Dolda bukfettet kopplas till lägre testosteron – även hos normalviktiga

Vågen avslöjar inte var fettet sitter

BMI räknas fram med hjälp av längd och vikt, men måttet skiljer inte mellan fett och muskler. Midjemåttet ger en bättre bild av bukfetma, men kan inte visa hur mycket av fettet som ligger kring organen.

Även här såg forskarna stora skillnader.

Män med mycket visceralt fett hade mellan 25 och 39 procent lägre testosteronnivåer än män med lite organfett inom samma midjemåttskategori. Ett normalt BMI behöver därför inte innebära att mängden bukfett är låg. Omvänt kan ett högt BMI delvis bero på stor muskelmassa snarare än mycket kroppsfett.

I en annan amerikansk studie från augusti 2026 undersökte forskare hur mycket av skillnaderna i testosteron som kunde förklaras av ålder respektive kroppsfett.

Åldern ensam förklarade omkring 2,5 procent av variationen i testosteronnivåer, medan olika mått på kroppsfett förklarade cirka 18–20 procent.

Båda undersökningarna omfattade män mellan 20 och 59 år. Resultaten ger därför en tydligare bild av sambandet under dessa delar av vuxenlivet, men visar inte hur starkt det är bland män över 60. Eftersom mätningarna gjordes vid ett enda tillfälle går det heller inte att avgöra vad som kom först: fettansamlingen eller de lägre hormonnivåerna.

Så testas testosteronbrist i Sverige

Minskad sexlust och färre morgonerektioner hör till de tydligare symtomen på testosteronbrist. Trötthet, koncentrationssvårigheter och minskad muskelmassa kan också förekomma, men har många andra möjliga orsaker. Därför krävs både symtom och minst två blodprover med låga testosteronvärden för att ställa diagnosen hypogonadism.

I svensk vård tas proverna normalt fastande mellan klockan 07 och 10, efter en vanlig natts sömn. Testosteronnivåerna varierar under dygnet och kan tillfälligt påverkas av bland annat stress, akut sjukdom och fysisk ansträngning.

Ett värde under 8 nmol/l talar för möjlig testosteronbrist och behöver följas upp. Mellan 8 och 12 nmol/l krävs en mer individuell bedömning, där läkaren kan behöva undersöka ytterligare hormoner och andra möjliga förklaringar.

Bukfetma, typ 2-diabetes och sömnapné är några av de faktorer som vägs in vid en sådan utredning.

Det framgår av de svenska vårdrekommendationerna för testosteronbrist hos män.

Det dolda fettet går att påverka

Till skillnad från åldern går kroppssammansättningen att förändra. Regelbunden motion och viktnedgång kan minska mängden visceralt fett, även om förändringen inte alltid syns tydligt på vågen. Konditionsträning bidrar till att minska bukfettet, medan styrketräning hjälper till att bevara och bygga muskelmassa. Båda träningsformerna kan därför vara värdefulla.

För män över 50 år med bukfetma eller metabolt syndrom och testosteronbrist kopplad till övervikt rekommenderar svensk vård i första hand livsstilsförändringar, där viktnedgång kan ingå.

Läs även: Ozempic-substansen bromsade åldrandet – möss levde 12 procent längre – E55